青霉素vjia,青霉素v鉀片的用法和用量36片-天天精選
2023-06-17 13:31:48 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)
不忍直視,感冒少女半夜自燃
2006年3月7日上午,18歲的女孩王雪艷在 青島某廠,感冒了。 為了不影響工作,她沒(méi)有請(qǐng)假,一直堅(jiān)持到下班。 晚上回到宿舍后,頭暈?zāi)垦#盹堃矝](méi)吃就躺下了。 晚上9點(diǎn)左右,她發(fā)高燒,額頭發(fā)燙。
舍友張莉走過(guò)來(lái),摸了摸王雪雁的額頭,驚訝的說(shuō):“怎么燒成這樣了?要陪你去醫(yī)院?jiǎn)幔俊?想著去醫(yī)院至少也要五十六十塊錢,就去了門口的藥房,打算買點(diǎn)藥。 藥房的人詢問(wèn)了她的情況,建議她買兩種藥:青霉素V鉀片和撲熱息痛片。 買完藥回到宿舍,王雪艷按照說(shuō)明書服用了兩片青霉素V鉀片和一片撲熱息痛片。 本以為病情很快就會(huì)好轉(zhuǎn),可是兩個(gè)小時(shí)過(guò)去了,一點(diǎn)改善都沒(méi)有。 王雪雁想:“可能是感冒太重了,應(yīng)該加大藥量,才能快點(diǎn)好起來(lái)。” 因此,她服用了兩片青霉素 V 鉀片和一片撲熱息痛片。 就是這六顆丹藥,讓她產(chǎn)生了一種她這輩子都沒(méi)有過(guò)的極度恐懼。
【資料圖】
晚上11點(diǎn)多,王雪雁感覺(jué)身體越來(lái)越熱,手臂也開始發(fā)癢。 她用手撓了撓之后,很快就出現(xiàn)了一層紅色的小疙瘩。 緊接著,全身的皮膚都變得通紅,不斷出現(xiàn)密密麻麻的紅色疙瘩。
當(dāng)時(shí),王雪雁并沒(méi)有太在意。 她認(rèn)為這是發(fā)燒后的自然反應(yīng)。 可后來(lái)的發(fā)展出乎她的意料:身上的紅疙瘩越來(lái)越大,然后紅疙瘩變??成了小水泡,小水泡變成了大水泡,嘴里也全是水泡。 “好癢!好燙啊!” 王雪雁額頭上布滿了細(xì)密的汗珠,疼得直叫了一聲。 天快亮的時(shí)候,恐怖的一幕發(fā)生了:王雪雁身上的水泡爆裂,皮膚開始潰爛,整個(gè)人就像被火燒過(guò)一樣,慢慢變成了紫黑色。 緊接著,皮膚開始片片脫落,露出皮下組織。
這樣的場(chǎng)面,嚇壞了同宿舍的姐妹們。 張莉連忙叫來(lái)幾個(gè)男同事,大家趕緊把王雪雁送到了附近的醫(yī)院。
此時(shí),王雪雁臉上和身上的皮膚幾乎都被“燒傷”了,全身呈黑褐色,小腿上也密密麻麻。滿地“燒”起水泡……
命懸一線,罪魁禍?zhǔn)资乔嗝顾?/p>
多位專家緊急會(huì)診王雪艷,裁定 排除麻疹和一些傳染性皮膚病的可能性。 表面上看像是被火燒了,其實(shí)不然。 折騰了半天,專家也沒(méi)找到原因。
王雪艷的病情越來(lái)越嚴(yán)重,多次陷入昏迷。 醫(yī)院決定將王雪艷轉(zhuǎn)到大醫(yī)院治療,但聯(lián)系了青島市10多家醫(yī)院,均表示從未聽(tīng)說(shuō)過(guò)這種病。 不過(guò),青島市立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在接到值班醫(yī)生的報(bào)告后非常重視,同意將王雪艷轉(zhuǎn)院檢查治療。
20分鐘后,王雪艷被送到青島市立醫(yī)院急診室。 這時(shí),她的病情進(jìn)一步惡化。 除了渾身像炭一樣,眼角的結(jié)膜也開始充血,被分泌物堵住了,睜不開。 她的呼吸微弱,她處于危險(xiǎn)之中。
這樣嚴(yán)重的患者,市級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生并不常見(jiàn)。 到底是什么原因讓王雪雁變成了這個(gè)樣子? 醫(yī)生們非常著急。 但對(duì)于王雪雁來(lái)說(shuō),死亡或許只是一步之遙。 因此,對(duì)癥搶救成為重中之重!
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,組織血液科、皮膚科、內(nèi)科、ICU病房等科室專家對(duì)王雪艷的病情進(jìn)行緊急會(huì)診。 會(huì)診結(jié)果再次讓專家們大跌眼鏡:王雪艷由內(nèi)而外“燒傷”。 除了皮膚焦黑,腸粘膜潰爛,口腔粘膜出現(xiàn)斑點(diǎn),肺部嚴(yán)重發(fā)炎,并伴有40.2℃的高燒。 同時(shí),醫(yī)生通過(guò)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn),王雪艷的尿液中帶血,消化道和腎臟多處受損。 由于病情危重,王雪艷被緊急送往ICU病房。
同時(shí),ICU病房的屈艷主任正在向張莉詢問(wèn)王雪艷的病史和一些生活習(xí)慣。 張莉說(shuō):“王雪雁身體很好,平時(shí)沒(méi)有什么病!只是昨天感冒了,吃了感冒藥。” “什么藥?” 曲主任仿佛發(fā)現(xiàn)了新大陸。 “青霉素 V 鉀片和撲熱息痛片。” 張莉的話讓曲茂賽主任恍然大悟,王雪艷此時(shí)的癥狀很像青霉素過(guò)敏引起的剝脫性皮炎:全身持續(xù)性紅斑,灼痛、干燥、腫脹或輕度滲出,大片脫落。
原來(lái)小小的青霉素V鉀片竟是“致命殺手”!
死了萬(wàn)劫不復(fù),無(wú)須脫身
王雪雁此時(shí)生命垂危,隨時(shí)都有可能死亡,必須立即采取救治措施。 焦急的專家從不同角度、不同領(lǐng)域提出建議,探索各種治療方案。
經(jīng)過(guò)認(rèn)真研究,治療專家組制定了特殊的雙重治療方案:既然“火”來(lái)自于身體,先為她“滅火”,再針對(duì)外在進(jìn)行對(duì)癥治療 受傷。 醫(yī)生們先是給王雪雁體內(nèi)注射激素類消炎藥,以全面控制“火勢(shì)”。 同時(shí),他們將尸體用水浸濕,待泡軟后,給王雪雁的全身涂上了專用的藥膏。
3月8日晚上8點(diǎn)多,王雪雁慢慢醒來(lái)。 她身上的滲出物開始減少,腫塊也有消退的跡象。 當(dāng)治療取得初步成果時(shí),專家們都松了一口氣。
王雪艷的父母王明富和任巧云得知女兒出事后,焦急地趕往醫(yī)院。 夫妻倆雖然事先做好了充分的心理準(zhǔn)備,但看到病床上布滿管子??,白皙的女兒此刻仿佛被“燒傷”了一般,差點(diǎn)暈過(guò)去。
換藥時(shí),首先要把粘著藥膏的紗布從她剝了皮的身上撕下來(lái),痛苦可想而知。 雖然醫(yī)生每次都小心翼翼,但王雪雁每次換藥,還是要經(jīng)歷一場(chǎng)劫難。 堅(jiān)強(qiáng)的王雪雁咬著牙,一次又一次的忍著。
10日,王雪雁體內(nèi)的“火焰”逐漸熄滅,受損的內(nèi)臟也在慢慢修復(fù)。
11日,王雪艷的病情進(jìn)一步好轉(zhuǎn),身上殘留的紅色水泡開始干涸。
12日,王雪艷消化系統(tǒng)基本恢復(fù)正常,可以獨(dú)立進(jìn)食。
15日上午,王雪艷的生命體征終于有效恢復(fù)。
4月3日,王雪艷全身燒傷三分之二痊愈,轉(zhuǎn)入普通病房。 為了鞏固療效,醫(yī)生還是給她做了抗感染、抗過(guò)敏的治療,她的病情一天比一天好轉(zhuǎn)。 但曲主任告訴她:“因?yàn)槿砻撈ぃ赡軙?huì)影響你以后的恢復(fù),可能會(huì)出現(xiàn)色素沉著等現(xiàn)象,有的地方可能會(huì)留下疤痕。”
經(jīng)驗(yàn)豐富的逃跑 死而復(fù)生,王雪雁對(duì)自己當(dāng)時(shí)吃藥不慎感到非常懊惱,也慶幸自己躲過(guò)一劫。 4 月 16 日,基本健康康復(fù)后的王雪雁回到了鄆城老家。
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剝脫性皮炎
剝脫性皮炎是一種較為嚴(yán)重的藥物性皮炎。 所謂藥源性皮疹(簡(jiǎn)稱藥疹)是指使用某種藥物后,機(jī)體對(duì)藥物不適應(yīng)而引起的過(guò)敏性皮疹。 雖然這種重癥皮炎的發(fā)病率較低,但一旦發(fā)生往往會(huì)很嚴(yán)重,甚至危及生命。 王雪艷病重的罪魁禍?zhǔn)资浅S玫那嗝顾亍?青霉素類藥物較易出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重者如滲出性多形性紅斑、剝脫性皮炎等,最嚴(yán)重的是過(guò)敏性休克。 不及時(shí)搶救會(huì)導(dǎo)致死亡。 目前已經(jīng)規(guī)定,無(wú)論是口服還是靜脈注射青霉素,都必須先做皮試,而皮試只能反映大部分患者的情況。 雖然少數(shù)人皮試呈陰性,但仍有可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。 而且即使之前沒(méi)有對(duì)青霉素過(guò)敏,再次使用時(shí)還是需要做皮試。
剝脫性皮炎分為早期、出疹期、再到剝脫期。 如果在早期(發(fā)熱寒戰(zhàn)、局部紅斑)或皮炎期(全身多形性紅斑至紅皮病)停止服用致敏藥物,病情可逐漸緩解甚至消失,不會(huì)發(fā)展到皮膚剝脫嚴(yán)重階段。
除青霉素外,還有幾類藥物可引起藥源性皮疹:解熱鎮(zhèn)痛藥,如阿司匹林、氨基比林、非那西丁、保泰松等; 抗生素類藥物,如頭孢菌素、鏈霉素、異煙肼、磺胺類等; 神經(jīng)性藥物,如地西泮、魯米那、苯妥英鈉、卡馬西平等; 其他如別嘌醇、對(duì)氨基苯甲酸、羥基吡咯嘧啶、甲氧噻吩頭孢菌素、西咪替丁、氯喹、硫脲、砒霜等也可引起。